---
title: Сердечный цикл
description: Что происходит в сердце за один удар — систола и диастола, фазы цикла, работа клапанов, тоны сердца и связь с ЭКГ.
type: anatomy
aliases:
  - систола и диастола
  - фазы сердечного цикла
  - диаграмма Виггерса
  - тоны сердца
sources:
  - tier: reference
    org: statpearls
    title: Physiology, Cardiac Cycle
    year: 2022
    url: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459327/
  - tier: textbook
    title: Anatomy and Physiology 2e (OpenStax), Chapter 19
    year: 2022
    isbn: 9781711494067
    url: https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/19-3-cardiac-cycle
sources_checked: 2026-10-11
review: null
---

Сердечный цикл — это всё, что происходит в сердце за один удар: он начинается с сокращения предсердий и заканчивается расслаблением желудочков.<Cite n={2} /> За цикл давление в камерах сердца то растёт, то падает, и эти перепады двигают кровь из камеры в камеру, а клапаны задают ей направление.<Cite n={1} /> Период сокращения называют систолой, а период расслабления, когда камеры наполняются кровью, — диастолой.<Cite n={2} />

<EcgMonitor preset="normal">

Диаграмма Виггерса показывает на общей шкале времени ЭКГ, давление и объём левого желудочка за один цикл.<Cite n={1} />

</EcgMonitor>

## Как устроено

<Patient>

Кровь всегда течёт оттуда, где давление выше, туда, где оно ниже.<Cite n={2} /> Поэтому камеры сердца работают по очереди: сначала вместе сокращаются оба предсердия, а после короткой паузы в атриовентрикулярном узле — желудочки.<Cite n={1} /> В левых и правых отделах сердца происходит одно и то же, только в правом желудочке давление намного ниже.<Cite n={1} /> Подробнее о камерах — в статье «[Предсердия и желудочки](../heart-chambers/)», о клапанах — в статье «[Клапаны сердца](../heart-valves/)».

Систолу и диастолу обычно отсчитывают по желудочкам и по их клапанам.<Cite n={1} /> Систола желудочков начинается, когда закрывается митральный (справа — трёхстворчатый) клапан, и заканчивается, когда закрывается аортальный (справа — клапан лёгочной артерии).<Cite n={1} /> Диастола длится от закрытия аортального клапана до закрытия митрального.<Cite n={1} />

«Часы сердца» на этой странице делят цикл на пять фаз:

- сокращение предсердий;
- изоволюмическое сокращение;
- изгнание;
- изоволюмическое расслабление;
- наполнение желудочков.

Изоволюмическое сокращение и изгнание — это систола желудочков, изоволюмическое расслабление и наполнение — их диастола.<Cite n={2} /> Сокращение предсердий приходится на самый конец диастолы желудочков.<Cite n={2} /> Предсердия сокращаются раньше желудочков и заканчивают сокращение до начала систолы желудочков.<Cite n={2} />

</Patient>

<Student>

Учебник OpenStax делит систолу желудочков на две фазы — изоволюмического сокращения и изгнания, а диастолу желудочков на раннюю фазу (изоволюмическое расслабление) и позднюю, в конце которой сокращаются предсердия.<Cite n={2} /> Диастола длится дольше систолы.<Cite n={2} /> В позднюю диастолу желудочков атриовентрикулярные клапаны открыты.<Cite n={2} />

</Student>

## Как работает

<Patient>

**Наполнение желудочков.** Митральный и трёхстворчатый клапаны открыты, и кровь свободно идёт из предсердий в желудочки.<Cite n={2} /> Так желудочки получают около 70–80% крови, которой наполнятся к началу сокращения.<Cite n={2} />

**Сокращение предсердий.** Предсердия сокращаются после своего возбуждения, которое на ЭКГ видно как зубец P.<Cite n={2} /> Это сокращение («предсердная подкачка») добавляет оставшиеся 20–30% наполнения.<Cite n={2} />

**Изоволюмическое сокращение.** Желудочки начинают сокращаться, давление в них растёт, и кровь толкает назад створки митрального и трёхстворчатого клапанов — они закрываются.<Cite n={2} /> Закрытие этих клапанов даёт первый тон сердца.<Cite n={[1, 2]} /> Аортальный клапан ещё закрыт, поэтому кровь пока не выходит и объём желудочка не меняется.<Cite n={[1, 2]} />

**Изгнание.** Когда давление в желудочках становится выше, чем в лёгочной артерии и аорте, их клапаны открываются, и кровь выбрасывается в сосуды.<Cite n={[1, 2]} /> Здоровый желудочек за одно сокращение выбрасывает больше половины крови, которая в нём была.<Cite n={[1, 2]} />

**Изоволюмическое расслабление.** Желудочки расслабляются, и давление в них падает.<Cite n={2} /> Когда оно становится ниже, чем в аорте и лёгочной артерии, кровь устремляется назад к сердцу и закрывает аортальный клапан и клапан лёгочной артерии.<Cite n={2} /> Их закрытие даёт второй тон.<Cite n={[1, 2]} /> Митральный клапан ещё не открылся, и объём желудочка снова не меняется.<Cite n={[1, 2]} /> Когда давление в желудочке падает ниже, чем в предсердии, митральный клапан открывается — и начинается новое наполнение.<Cite n={[1, 2]} />

В англоязычных учебниках первый тон передают как «lub», а второй — как «dub».<Cite n={2} /> Промежуток между первым и вторым тоном — это систола, а от второго тона до следующего первого — диастола.<Cite n={1} /> Электрические события сердца описаны в статьях «[Проводящая система сердца](../conduction-system/)» и «[ЭКГ](../../diagnostic/ecg/)».

</Patient>

<Student>

Связь с ЭКГ: зубец P отражает деполяризацию предсердий, за которой следует их сокращение; сокращение желудочков следует за их деполяризацией (комплекс QRS), а расслабление — за реполяризацией (зубец T).<Cite n={2} /> Комплекс QRS идёт непосредственно перед систолой желудочков: деполяризация уже прошла по миокарду, а сокращения ещё почти нет.<Cite n={1} />

В учебниках на диаграмме Виггерса на общей шкале времени показывают ЭКГ, давление и объём желудочка и тоны сердца.<Cite n={1} /> На «часах сердца» тоны не нарисованы. Когда давление в желудочках падает ниже, чем в лёгочной артерии и аорте, кровь течёт назад к сердцу, и на кривых артериального давления появляется небольшая выемка — дикротическая.<Cite n={2} />

Объёмы левого желудочка у взрослого в покое: к концу диастолы в нём около 130 мл крови (конечно-диастолический объём), за сокращение выбрасывается обычно 70–80 мл (ударный объём), остаётся 50–60 мл (конечно-систолический объём).<Cite n={2} />

Иногда слышны дополнительные тоны. Третий тон (S3) у здоровых людей слышен редко; его можно услышать у молодых, у некоторых спортсменов и при беременности.<Cite n={2} /> Четвёртый тон (S4) звучит перед первым: его дают предсердия, когда проталкивают кровь в жёсткий или утолщённый желудочек.<Cite n={2} />

</Student>

<HeartModel cycle="page" />

## Что бывает при болезнях

<Patient>

Если клапан сужен, он плохо пропускает кровь в следующую камеру, а если не смыкается — пропускает её обратно.<Cite n={1} /> Работу цикла могут нарушать инфаркт миокарда, нарушения ритма и болезни сосудов.<Cite n={1} />

Подробнее — в статьях об [аортальном стенозе](../../disease/aortic-stenosis/), [сердечной недостаточности](../../disease/heart-failure/), [ишемической болезни сердца](../../disease/coronary-heart-disease/) и [фибрилляции предсердий](../../disease/atrial-fibrillation/).

</Patient>

<Quiz />